O recuo nas taxas de incidência e mortalidade pode estar relacionado à atuação direta do Programa Bolsa Família

El 24 de marzo se celebra el Día Mundial de la Tuberculosis. Según datos del Departamento de Salud del Estado de Bahía (Sesab), se registraron 4,750 casos de la enfermedad en 2018, con 295 muertes en todo el estado. A pesar del número aún significativo, hay una caída gradual de la enfermedad en los últimos años. En 2006, hubo 5.972 casos registrados, lo que significa una reducción de más del 20% desde entonces. Según los estudios realizados por el Instituto de Salud Colectiva de la UFBA, la disminución de las tasas de incidencia y mortalidad, identificada en todo el país, puede estar relacionada con el desempeño directo del Programa Bolsa Família entre las familias más pobres.

Nueva caída de caso

La primera encuesta apunta a una disminución del 15,8% en la incidencia de tuberculosis entre 2004 y 2012. Para este resultado, se analizaron 2.458 municipios, responsables de más del 93% de los casos de tuberculosis diagnosticados en Brasil. Por lo tanto, el estudio tomó en consideración los primeros nueve años del Programa Bolsa Familia, introducido en el país en 2004.

Joilda Nery dirigió la investigación sobre la incidencia de tuberculosis

«Nuestros resultados sugieren que el Programa Bolsa Familia, aunque no está diseñado para controlar la tuberculosis, puede haber contribuido al menos en parte a esta reducción», explica Joilda Nery, profesora del Instituto de Salud Colectiva de la UFBA que dirigió el programa. estudio

También según el investigador, el programa se centra en las familias pobres, que en consecuencia corren un alto riesgo de tuberculosis. Para ella, hay evidencia significativa que sugiere que el programa ha reducido la pobreza extrema y ha aliviado las desigualdades sociales y económicas, mejorando el estado nutricional y otros beneficios para la salud entre las personas más necesitadas.

“Bolsa Família es una política pública inclusiva que tiene un impacto positivo, particularmente con respecto a las enfermedades relacionadas con la pobreza. La investigación futura debería evaluar la efectividad de estas intervenciones y cómo pueden contribuir al control de la tuberculosis en todo el mundo «.

Caída de la mortalidad

Ramon Andrade de Souza dirigió la investigación de mortalidad

El segundo estudio del Instituto de Salud Colectiva de la UFBA, publicado en 2018, evaluó las tasas de mortalidad por tuberculosis en Brasil entre 2001 y 2012. La investigación cubre el efecto conjunto de la Estrategia de Salud Familiar, que comenzó en 1994, y Programa Bolsa Família, implementado en 2004.

Según los datos recopilados en 1.614 municipios, la cobertura de atención primaria de salud contribuyó a una reducción de la mortalidad por tuberculosis en un 16 a 20%, mientras que una mayor cobertura de Bolsa Familia contribuyó a una reducción del 12% en la mortalidad. .

A lo largo del período evaluado, el número de muertes por la enfermedad disminuyó en un 30% en el país. Un total de 5,249 muertes por todas las formas de tuberculosis se registraron en 2001, cayendo a 4,316 en 2012.

Para el investigador responsable del estudio, Ramón Andrade de Souza, el desempeño del Programa Bolsa Familia está asociado con factores socioeconómicos como la vivienda, la alimentación, la educación y el acceso a los servicios de salud, lo que resulta en mejoras en las condiciones sociales. «La transferencia directa de ingresos también puede contribuir a una mejor adherencia al tratamiento, mayores tasas de curación y, en consecuencia, una reducción en el número de muertes», explica el investigador.

Susan Martins Pereira coordinó estudios de tuberculosis

Para él, el estudio señala la necesidad de fortalecer la inversión en la implementación universal de las políticas de salud. «Es necesario realizar otros estudios para aumentar el conocimiento sobre los mecanismos involucrados en la mortalidad por tuberculosis y establecer nuevas asociaciones».

Ambos trabajos se desarrollaron a través del Programa Integrado ISC / UFBA sobre Epidemiología y Evaluación de Impacto en la Salud de la Población, en la línea de investigación en Epidemiología de Tuberculosis. Los estudios, que consisten en tesis doctorales y tesis de maestría, respectivamente, fueron financiados por el Ministerio de Salud, bajo la coordinación de la profesora Susan Martins Pereira.