Projeto do Instituto de Saúde Coletiva da UFBA oferece orientações e kits de higiene para pessoas em situação de rua / Foto: divulgação

Los efectos del nuevo coronavirus y las acciones dirigidas a combatir la pandemia de covid-19 llevaron a importantes debates en el Congreso Virtual UFBA 2020. Uno de los temas más recurrentes en las discusiones fue la profundización de las vulnerabilidades sociales en diferentes contextos, desde el acceso desigual a los servicios de salud. salud entre los municipios a las medidas que acentúan la discriminación en ciertas capas de la población brasileña.

En la apertura, la pandemia fue el tema de la sesión » Brasil en el siglo XXI: conocimiento y políticas públicas para enfrentar a Covid-19 «, a la que asistieron el presidente de la Fundación Oswaldo Cruz (Fiocruz), Nísia Trindade y maestros Eduardo Mota y Glória Teixeira, del Instituto de Salud Colectiva (ISC / UFBA).

El panel destacó los diferentes impactos causados ​​por la pandemia en los municipios, especialmente los ubicados en la región norte de Brasil, y el reflejo de las vulnerabilidades sociales para la salud de la población. «Hay municipios donde las personas necesitan viajar, en promedio, 240 kilómetros para llegar al hospital y tener acceso a una cama en la UCI», señaló Nísia Trindade.

Según el presidente de Fiocruz, existe la necesidad de una mayor integración entre el sistema de vigilancia y la atención primaria de salud, con una acción más efectiva por parte de los agentes de salud de la comunidad en este proceso. También llamó la atención sobre las acciones tomadas por los estados brasileños, como las restricciones a las aglomeraciones y la importancia del aislamiento social para contener el avance de la pandemia. «El conocimiento científico nos muestra que, en ausencia de vacunas y medicamentos probados efectivos, estas son las medidas que han mostrado el mejor resultado».

En un debate con Trindade, el profesor epidemiólogo del Instituto de Salud Colectiva (ISC) de la UFBA Eduardo Mota señaló la necesidad de más inversiones en las áreas de salud y educación. Criticó el proceso de desfinanciación del Sistema Único de Salud (SUS) y las instituciones educativas públicas en los últimos años. «Nuestras instituciones de enseñanza e investigación son responsables de producir conocimiento e innovación en este país, algo que es absolutamente esencial en un momento como este», observó.

Para la epidemióloga e investigadora del ISC Glória Teixeira, además de fortalecer el SUS, la pandemia también abre una oportunidad para discutir sistemas universales en todos los países del mundo. «La pandemia está planteando el problema de la desigualdad, y espero que la sociedad y la humanidad brasileñas vean estos ejemplos para la construcción de un mundo que sea menos desigual y más a favor de la población».

Trabajadores de la salud

En Brasil, alrededor de 3,5 millones de trabajadores de la salud trabajan en la prestación de servicios, desde atención primaria hasta servicios especializados y hospitalarios en la red pública y privada. Durante la pandemia, el papel de estos profesionales ganó importancia, no solo por la importancia, sino también por la vulnerabilidad a la que están expuestos.

El tema fue el tema de la tabla » Trabajadores de la salud en el contexto de una pandemia «, presentada por investigadores de la Red CoVida – Ciencia, Información y Solidaridad, una iniciativa conjunta de UFBA y Cidacs / Fiocruz, centrada en Covid-19. «Si bien la mayoría de la población se encuentra en aislamiento social, estos trabajadores están en primera línea con riesgos», dijo Isabela Cardoso, directora de ISC y miembro de la red.

La sesión advirtió sobre un escenario de desigualdad incluso entre los trabajadores de la salud, principalmente para los profesionales de enfermería, debido a la división técnica y social del trabajo. Según el Consejo Federal de Enfermería (Cofen), el 85,1% de estos trabajadores son mujeres; De estos, el 53% son negros. Y son los más expuestos a los riesgos de contaminación.

«Estos profesionales están sujetos a largas horas de trabajo y mayor fatiga física y mental, lo que puede conducir a errores, incluido el lavado de manos y el uso adecuado del EPP», observó Ednir Assis Souza, profesor de la Escuela de Enfermería en UFBA.

El panel también contó con la participación de la profesora Catharina Matos y el investigador Erick Lisboa, ambos del ISC, quienes presentaron acciones y propuestas para que los trabajadores de la salud enfrenten la pandemia.

Población indígena

El avance de Covid-19 también ha resaltado la vulnerabilidad de los pueblos indígenas en Brasil. Según el boletín epidemiológico de la Secretaría Especial de Salud Indígena (Sesai), publicado el sábado (23), hay 760 casos confirmados y 35 muertes en el país hasta la última actualización. Las condiciones de vida de estas poblaciones se discutieron en la mesa » Covid-19 y pueblos indígenas: impases legales, ataques institucionales y formas de confrontación colectiva «, presentada por líderes de los pueblos Tuxá (Rodelas – BA), Xucuru-Kariri (Palmeira dos Índios – AL), Tapeba (Caucaia – CE) y Pankararu (Tacaratu, Petrolândia y Jatobá – PE).

Durante la sesión, criticaron las acciones del gobierno federal y las medidas administrativas adoptadas por el Ministerio de Salud. “El modelo que se trajo para contener la pandemia en nuestros territorios es el mismo que en los centros urbanos. Estas son acciones que violan los derechos y principios básicos de los pueblos indígenas ”, observó Maynamy José Santana, representante de Xucuru-Kariri. La discusión también abordó cuestiones como las dificultades para gestionar la ayuda de emergencia y el aumento desenfrenado de los precios de los alimentos en ciudades cercanas a las aldeas.

Para el abogado y activista Weibe Tapeba, la vulnerabilidad de las personas que no tienen tierras demarcadas se acentúa aún más debido a la proximidad a los municipios y, por lo tanto, al mayor contacto con grupos sociales externos. «Los pueblos indígenas que ya han presentado casos de notificación y muerte se encuentran, precisamente, en comunidades con mayor fragilidad en relación con la gestión del territorio», enfatizó.

El coordinador ejecutivo de la Articulación de los Pueblos Indígenas de Brasil (Apib), Dinamam Tuxá, también pidió más velocidad para aprobar el Proyecto de Ley 1142/20, que contiene medidas de emergencia para ayudar a los pueblos indígenas y quilombolas durante la pandemia, así como retirada del artículo que autoriza a los misioneros a permanecer en territorios indios aislados. «Queremos que se excluyan los cambios presentados por el gobierno y defendemos el retorno del proyecto al modelo que se construyó de manera democrática».

Otros debates sobre el tema indígena también se destacaron en las tablas “ Pueblos indígenas y desafíos que enfrentan los covid-19 ”, “ Epidemiología, cultura y salud de las poblaciones negras e indígenas ” y “ Covid-19 y la salud de los pueblos indígenas: emergencias en salud comunidades indígenas en Bahía «.

Quilombolas

Según la Coordinación Nacional de Articulación de Comunidades Quilombolas Rurales Negras (CONAQ, Brasil tiene alrededor de 6 mil comunidades quilombo restantes, lo que representa un contingente de 16 millones de personas. La vulnerabilidad social y epidemiológica de estas poblaciones frente a la pandemia fue la tema de discusión de la tabla » Vulnerabilidades: poblaciones de quilombolas en el norte y noreste de Brasil ante la pandemia de covid-19 «, presentada por los profesores Hilton Silva (UFPA), Edna Araújo (Uefs) y Leny Trad (ISC / UFBA), con mediación investigador Alder Mourão (UFPA).

Los investigadores destacaron el contexto de extrema pobreza en las comunidades, como las altas tasas de desempleo, la ausencia de condiciones mínimas de saneamiento y, principalmente, la dificultad de acceder a los servicios de salud. Según la profesora Edna Araújo, estos son viejos problemas que se agravan en un escenario de crisis de salud. «Esta pandemia se refiere a una enfermedad que es muy grave, que requiere UCI, y las ciudades más cercanas a estas comunidades de quilombolas generalmente tienen una estructura de servicio muy limitada», evaluó.

El profesor Hilton Silva también advirtió sobre el número de casos de Covid-19 en quilombos en Pará y la falta de seguimiento necesario. «Ya hemos contado 12 muertes en áreas de quilombola en el estado y más de 160 sospechas que no cuentan con asistencia médica hasta la fecha». También criticó la falta de acciones específicas para contener y controlar la pandemia entre las poblaciones de quilombolas en todo el país.

Para el profesor Leny Trad, la situación requiere políticas públicas que reconozcan las comunidades quilombo restantes y estén dispuestas a escuchar las demandas directas de estas poblaciones. “Necesitamos pensar en formas de enfrentar la vulnerabilidad tanto en el contexto de esta pandemia como más allá, en una perspectiva que no sea autoritaria, que tomaremos las respuestas y las soluciones”.

El tema de quilombola también estuvo presente en las mesas «SUS, el trabajo de los trabajadores sociales en las comunidades de salud y quilombola en el contexto de la pandemia / covid-19» y «Investigación interinstitucional en foco: comunidades de quilombola en riesgo».

Población callejera

«Los estigmas son muy violentos y la indiferencia es lo que nos hace sufrir más». El arrebato es de Renata Santos, coordinadora estatal del Movimiento de Población en Situación de Calle, y una de las invitadas a la mesa » No somos invisibles: el derecho a la salud de la población sin hogar antes, durante y después de covid-19 «.

La sesión discutió experiencias de colectivos sociales, el desempeño de la universidad y la búsqueda de políticas públicas más inclusivas, con la participación de las profesoras Joilda Nery (ISC / UFBA), Cleber Cremonese (ISC / UFBA), la nutricionista Osiyalle Rodrigues y Tricia Calmon , coordinador del programa «Corra para o Abraço», de la Secretaría de Justicia, Derechos Humanos y Desarrollo Social del Estado de Bahía (SJDHDS).

Una encuesta realizada por el Proyecto Axé, realizada en asociación con UFBA y otras instituciones, señala que el número de personas en la calle puede llegar a 17 mil en Salvador. Y es en este escenario de marginación y pandemia que se creó «Nós nas Ruas», un proyecto que ya ha distribuido más de 2.500 kits de higiene y alimentos a las personas en las calles. La acción es desarrollada en la ciudad por maestros y estudiantes de ISC / UFBA, con el apoyo del Movimiento de Población en Situación de Calle, el programa «Run to the Hug» y la Universidad Estatal de Bahía (Uneb).

Además de las donaciones, se llevan a cabo pautas y actividades de capacitación en salud para los profesionales que trabajan en el cuidado de esta población. «Si bien el gobierno no llega, buscamos proporcionar condiciones mínimas para que estas personas puedan evitarse contra Covid-19 en un contexto completamente adverso, que es la escena de la calle», destacó la profesora Joilda Nery, creadora de la campaña.

Juventud negra

Dar voz a los jóvenes negros y compartir experiencias sobre acciones desarrolladas en sus propias comunidades durante la pandemia. Este fue el propósito de la tabla grabada » Juventud negra y covid-19: propuestas para acciones directas para combatir los efectos socio-raciales de la crisis «. La sesión fue presentada por miembros de Prosseguir, un programa de acción afirmativa coordinado por el Centro para el Estudio de las Relaciones y Desigualdades Laborales (CEERT) en asociación con UFBA.

“¿Cómo vamos a hablar sobre la distancia social en casas de dos o tres habitaciones donde viven hasta ocho personas? Viven en conglomerados, comparten los mismos baños, sin agua para lavarse las manos y sin dinero para alimentarse ”, dijo Thayana Victória Silva, estudiante de medicina en Uneb, durante la discusión.

Entre las iniciativas mostradas por el grupo, se encuentra la campaña dirigida por Tasciano Santos Solari, un estudiante de Geografía en el Instituto Federal de Bahía (IFBA), que distribuye kits de alimentos e higiene a los residentes de la región de Massaranduba, en Salvador. «La pandemia ayudó a abrir lo que el gobierno nunca ha hecho por la sociedad en relación con la salud pública, la educación y la alimentación», dice. La acción también incluyó la entrega de máscaras de tela hechas por miembros de la comunidad misma.

Para Ariana Silva (UFBA), maestra en Estudios Interdisciplinarios sobre la Mujer (Neim / UFBA), las iniciativas parten de la comprensión de cómo el racismo profundiza las desigualdades sociales y el impacto que esto trae en la vida de las personas negras y pobres, especialmente en períodos de crisis, como la pandemia actual. «Estas son acciones que ayudan en lo básico, pero sin lo básico, no podemos dar un paso más grande».

Otras discusiones sobre el tema de la población negra ganaron espacio en diversas actividades del Congreso UFBA 2020, como las tablas “ Barrios negros, racismo y pandemia de los covid-19 ”, “ Mujeres negras, racismo y salud ” y “ La letalidad del racismo: los negros y la pandemia de covid-19 «.