Con información de Flávia Albuquerque, de Agência Brasil

Una encuesta realizada por la Sociedad Brasileña de Pediatría (SBP) mostró que en los últimos nueve años Brasil ha desactivado 15.900 camas de hospitalización pediátrica, aquellas destinadas a niños que necesitan permanecer en el hospital durante más de 24 horas. Según SBP, los datos obtenidos del Registro Nacional de Establecimientos de Salud (CNES), mantenidos por el Ministerio de Salud, indican que en 2010, el país tenía 48.800 camas en el Sistema Único de Salud (SUS). Para 2019, según datos de mayo, el número se redujo a aproximadamente 35,000.

La encuesta también muestra que las camas disponibles en los planes de salud o instalaciones privadas cayeron en 2,130 en el mismo período, con 19 estados perdiendo camas pediátricas en esta red. São Paulo viene con la mayor caída: en total, se cerraron 762 unidades, seguidas de Rio Grande do Sul (-251) y Maranhão (-217).

Según los datos, los estados del noreste y sudeste fueron los que más sufrieron con la reducción de las camas de hospitalización en el SUS, con 5.314 y 4.279 camas menos, respectivamente. Las siguientes son las regiones Sur (-2,442 camas), Medio Oeste (-1136) y Norte (-643).

São Paulo fue el estado que perdió la mayor cantidad de camas de hospitalización entre 2010 y 2019, con 1,583 camas pediátricas discapacitadas. En la dirección opuesta, dos estados tuvieron un aumento en el número de camas SUS: Amapá, que saltó de 182 camas pediátricas existentes en 2010 a 237 a fines del año pasado, y Rondônia, de 508 a 517.

Entre las capitales de estado, São Paulo lidera el ranking de las camas más perdidas en la red pública (-422), seguido de Fortaleza (-401) y Maceió (-328). Tres capitales, Salvador, Macapá y Manaus, lograron elevar la tasa de camas, lo que sugiere que el gran impacto de la caída ha caído en las otras ciudades metropolitanas o del interior de los estados.

Infraestructura pobre

Según la presidenta de SBP, Luciana Rodrigues Silva, la información coincide con el panorama de limitaciones e infraestructura precaria presentada a quienes trabajan diariamente en los servicios de atención pediátrica. “La disminución en la calidad de la atención está directamente relacionada con la insuficiencia de recursos materiales. Obviamente, esta reducción progresiva en el número de camas conlleva más riesgos para los pacientes, como lo demuestra la eliminación generalizada de la mayoría de los servicios de salud en el país ”, dijo.

Según Luciana, entre los problemas que han provocado que los niños sean hospitalizados con mayor frecuencia son las enfermedades respiratorias, con una marcada prevalencia en los períodos de otoño e invierno, como bronquiolitis, ataques de asma y neumonía. Los problemas gastrointestinales, los casos de alergias y los llamados arbovirus, que también se presentan estacionalmente, completan la lista que contribuye al crecimiento de esta demanda.

UCI neonatales

Según la SBP, teniendo en cuenta el número de bebés prematuros nacidos en Brasil (912 por día), hay al menos 2,657 camas intensivas neonatales que faltan en todo Brasil, e idealmente debería haber al menos cuatro camas por cada grupo de 1,000. nacido vivo

“Actualmente, sin embargo, los datos del Registro Nacional de Establecimientos de Salud (Cnes) indican la existencia de 9.037 camas públicas y privadas en el país, lo que corresponde a 3.1 por cada 1,000 nacimientos vivos. Si solo se consideran las camas ofrecidas en SUS, esta tasa se reduce a 1.6 camas por cada 1,000 mil, considerando las 4,764 unidades existentes ”, dice SBP.

Entre los estados, el peor resultado encontrado por el SBP está en Roraima, donde las 12 camas de UCI neonatales disponibles representan la tasa de 1.02 camas por cada 1,000 nacimientos vivos. En la segunda peor posición, Amazonas, con 1.29 camas por mil, seguido de Acre, donde el mismo grupo de recién nacidos tiene 1.34 camas. En el otro extremo, tres unidades de la federación alcanzaron la tasa mínima recomendada por los pediatras: Río de Janeiro, con 5.53 camas por cada 1,000 nacimientos vivos; Espírito Santo, con una tasa de 4,82 camas; y Distrito Federal, con 4.22.

Ministerio de Salud

Por nota, el Ministerio de Salud informó que de 2010 a mayo de 2019 hubo un aumento de casi el triple en el número de camas complementarias en el SUS, incluidas las de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), de 10,787 a 30,855, de los cuales 4,764 de la UCI neonatal y 2,525 camas de la UCI pediátrica. Las camas de la UCI son las más complejas, requieren estructura y esfuerzo de los profesionales y están destinadas a pacientes en casos graves.

“En los últimos años, el Ministerio de Salud ha invertido en la expansión de camas pediátricas y neonatales para una atención más compleja, dirigida a pacientes críticos que requieren más estructura y esfuerzo profesional. El aumento en la oferta de camas de cuidados intermedios e intensivos para estos casos fue del 25% entre 2010 y 2018, totalizando actualmente más de 11,600 camas en SUS, desde julio de 2010 hasta marzo de 2019 ”, dice la nota.

Según el Ministerio, la calificación de las nuevas camas debe ser solicitada por los gerentes locales. La habilitación y liberación de recursos se realiza mediante la presentación de proyectos, que son analizados por la carpeta. “El gerente local también tiene la autonomía para ampliar el número de camas con sus propios recursos, en función de su evaluación en relación con la demanda y la necesidad y la capacidad instalada de la oferta de asistencia. La calificación de camas por parte del Ministerio de Salud garantiza recursos adicionales para financiar el servicio «.