Entre os dias 02 e 06 de maio, o 17º Congresso Mundial de Saúde Coletiva reuniu mais de 3 mil pessoas, em Roma, na Itália, com uma programação em torno do tema “Um Mundo em Turbulência: Oportunidades para Foco na Saúde Pública”. Docentes, discentes e pesquisadores do Instituto de Saúde Coletiva da UFBA estiveram presentes no evento promovido pela Federação Mundial de Associações de Saúde Pública (WFPHA), em conjunto com a Sociedade Italiana de Higiene, Medicina Preventiva e Saúde Pública (Sltl) e a Associação de Escolas de Saúde Pública da Europa (ASPHER).
“O Congresso proporcionou um espaço internacional de compartilhamento de conhecimento e experiências em saúde pública, destacando-se temas como saúde planetária, determinantes sociais da saúde, lições aprendidas com a pandemia de Covid-19, saúde mental, vacinação, força de trabalho em saúde e conflitos violentos e saúde pública”, afirma o diretor do ISC, Luis Eugenio de Souza, atual presidente da WFPHA.
Nos seis dias de congresso, a comunidade do ISC/UFBA apresentou trabalhos e acompanhou atividades da intensa programação, tendo contato com realidades de diferentes países. “A Saúde Coletiva brasileira, em geral, e o ISC, em particular, marcaram presença em Roma, com sessões plenárias, sessões do World Leadership Dialogue, workshop e sessões coordenadas. Sem dúvida, um momento de troca e enriquecimento profissional para todos/as!”, destaca o diretor.
Na área de Comunicação, houve a apresentação do trabalho “Observatórios de saúde pública: redes de informação e comunicação para produção de conhecimento e disseminação de informações confiáveis na pandemia de COVID-19” (Public health observatories: information and communication networks for knowledge production and dissemination of reliable information in the COVID-19 pandemic), da professora Marcele Paim. O trabalho, que aponta que os observatórios de saúde fornecem informações confiáveis para o monitoramento de políticas de saúde, planejamento e tomada de decisão baseada em evidências e o potencial comunicativo destes para a produção de conhecimento e divulgação de informações na pandemia de Covid-19, faz parte de pesquisa selecionada no Edital Jovem Pesquisador da UFBA de 2022.
Outra pesquisa, realizada com serviços de vigilância em saúde e unidades de coleta de sangue durante a pandemia, foi apresentada pela professora Mariluce Souza. O trabalho “Proteção à Saúde e Redução do Risco relacionado ao Sars-Cov-2 nos serviços de saúde no Brasil” (Health Protection and Risk Reduction related to Sars-Cov-2 in Health Services in Brazil) reitera que houve dificuldades estruturais, escassez de funcionários e capacitação insuficiente de equipes e gestores diante dos desafios no controle dos riscos à saúde nos serviços analisados pelo estudo.
A apresentação do professor Marcio Natividade buscou debater o acesso a medicamentos no país a partir de um estudo que identificou fatores associados ao acesso geográfico a medicamentos para o tratamento de diabetes e hipertensão no Brasil no âmbito do programa ‘Aqui Tem Farmácia Popular’ (The geographical access of users with Diabetes and Hypertension to the ‘There’s a People’s Pharmacy Here’ Programme, Brazil). Uma análise do acesso às medicações permitiu identificar que nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste, as mais pobres do Brasil, os usuários percorrem distâncias maiores para buscar medicamentos. O trabalho foi desenvolvido pela equipe do Programa Integrado Economia, Tecnologia e Inovação em Saúde (PECS), coordenado por Natividade.
Também pesquisadora do PECS, a professora Samilly Miranda apresentou estudo cujo objetivo foi avaliar o impacto do ‘Aqui Tem Farmácia Popular’ sobre a mortalidade e hospitalizações por hipertensão e diabetes no Brasil (Effect of the ‘There’s A People’s Pharmacy Here’ Programme on Hypertension AND Diabetes – Related Mortality). Com a pesquisa, foi possível identificar efeito protetor da dupla dispensação de medicamentos sobre internações e mortes relacionadas com diabetes e hipertensão e determinar que o programa atua como um modelo complementar à rede básica de saúde. As duas pesquisas integram o projeto “Avaliação da efetividade, impacto econômico e abrangência do Programa Aqui tem Farmácia Popular”, desenvolvido em parceria com o Ministério da Saúde.
A efetividade de policlínicas regionais de saúde instaladas no estado da Bahia (Effectiveness of regional health polyclinics in the state of Bahia, Brazil) foi analisada em estudo apresentado pela professora Erika Aragão, atual diretora do Departamento de Economia da Saúde, Investimento e Desempenho (DESID) da Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde (SCTIE). A conclusão da pesquisa é que as policlínicas avaliadas foram eficazes e tiveram um impacto na melhoria do acesso ao atendimento ambulatorial especializado, com redução de internações e óbitos.
Dois trabalhos em formato de pôster foram apresentados pelo pesquisador pós-doc Felipe Rubio. Ambos – “Modelando a complexidade epidemiológica do HIV/AIDS: uma scoping review da aplicação do Agent-based model (ABM)” (Modelling HIV/AIDS epidemiological complexity: a scoping review of Agent-Based Model and their application), com primeira autoria de Rodrigo V. Anderle, e “Impacto da crise econômica relacionada à Covid-19 e efeitos de mitigação da proteção social na AIDS e tuberculose: uma abordagem de modelagem matemática” (Impact of COVID-19-related economic crisis and mitigation effects of social protection on AIDS and Tuberculosis: a mathematical modelling approach) – integram artigos desenvolvidos no projeto DSAIDS – Determinantes Sociais do HIV/AIDS, liderado pelo ISC/UFBA em colaboração com o Centro de Integração de Dados (Cidacs/Fiocruz BA) e com a Universidade da Califórnia em Los Angeles (UCLA).
Também no âmbito do projeto DSAIDS, houve outras duas apresentações no evento: “Avaliando a interseccionalidade dos determinantes sociais da saúde na AIDS usando uma coorte de 28,3 milhões de brasileiros” (Evaluating the intersectionality of social determinants of health on AIDS using a cohort of 28.3 million Brazilians) e “Efeito de um programa de transferência condicionada de renda sobre a morbimortalidade por AIDS entre os mais pobres: um estudo quase experimental de uma coorte de 22,7 milhões de brasileiros” (The effect of a conditional cash transfer program on AIDS morbidity and mortality among the poorest: a quasi-experimental study of a cohort of 22.7 million Brazilian).
O pesquisador Davide Rasella esteve envolvido com a autoria e apresentação de vários trabalhos, como “Impacto de um programa de transferência condicionada de renda na incidência, mortalidade e taxa de letalidade por tuberculose em uma coorte de 53 milhões de indivíduos” (Impact of a conditional cash transfer program on tuberculosis incidence, mortality, and case fatality-rate in a cohort of 53 million individuals), que aponta que a transferência condicionada de renda pode reduzir significativamente a incidência e mortalidade por tuberculose, especialmente em populações extremamente pobres.
Outras quatro produções, do projeto PILLAR, voltadas para investigações sobre impactos de programas sociais e da atenção primária à saúde e compreensão de determinantes sociais da saúde, integraram apresentações da comunidade ISC no Congresso:
“O impacto de duas décadas de transferências condicionadas de renda na saúde infantil na América Latina: uma avaliação integrada e análise de previsão para mitigar os efeitos da crise econômica” (The impact of two decades of conditional cash transfers on child health in Latin America: An integrated evaluation and forecasting analysis to mitigate effects of the economic crisis)
“O impacto abrangente na saúde da transferência de renda, Previdência Social e Atenção Primária à saúde no Brasil: uma avaliação integrada e análise de previsão para mitigar os efeitos da crise econômica global” (The comprehensive health impact of cash transfer, social pensions and primary health care in brazil: An integrated evaluation and forecasting analysis to mitigate the effects of the global economic crisis)
“Duas décadas de expansão da atenção primária à saúde na América Latina e mortalidade infantil: um estudo de avaliação multipaíses ” (Two decades of primary health care expansion in latin america and child mortality: A multi-country evaluation study)
“Compreendendo os determinantes sociais da mortalidade infantil em três países latino-americanos: uma abordagem com machine learning” (Understanding the social determinants of child mortality in three latin american countries: an approach with machine learning)
Para Rasella, tendo em vista os diversos estudos vinculados a diferentes projetos, “O ISC foi um grande protagonista do congresso”.
ELSA-Brasil
Duas pesquisas desenvolvidas no ELSA-Brasil – Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto estiveram entre os trabalhos apresentados no Congresso. Com a inclusão da “etapa-Covid” no ELSA, o trabalho “Associação entre tempo de tela, trajetória de peso e percepção de mudança de peso durante a pandemia de COVID-19” (Association between screen time, weight trajectory, and perception of weight change during the COVID-19 pandemic), que contou com participantes do estudo na UFBA, concluiu que o maior tempo de tela no período de restrição social da pandemia foi associado com uma percepção de ganho de peso, mas nenhuma associação significativa foi observada para a trajetória de peso dos participantes.
Além deste trabalho apresentado pela professora Sheila Alvim, coordenadora do ELSA-Brasil na Bahia, o estudo “Motivações e barreiras para a atividade física no lazer durante a pandemia da COVID-19: resultados do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) (Barriers to leisure-time physical activity during the covid-19 pandemic: results from the longitudinal study of adult health (elsa-brasil), apresentado pela pesquisadora Maria da Conceição de Almeida, mostrou que houve redução da prática de atividade física de lazer durante a pandemia; homens e mulheres inativos realizaram mais tarefas domésticas e sofreram impactos econômicos nas famílias, possíveis barreiras para a prática.
Projeto PrEP1519
Coordenadores do projeto PrEP1519, os professores Inês Dourado e Laio Magno (Uneb) apresentaram trabalhos que abordam temas relacionados à prevenção ao HIV e outras Infecções Sexualmente Transmissíveis, além do efeito da assistência social e de determinantes sociais em indicadores do HIV/aids. O PrEP1519 investiga a efetividade da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) entre adolescentes de 15 a 19 anos que se identifiquem como mulheres transexuais ou travestis ou como homens cisgêneros gays, bissexuais ou que fazem sexo com outros homens (HSH) em três capitais brasileiras: Salvador (BA), Belo Horizonte (MG) e São Paulo (SP).
Confira os trabalhos apresentados no congresso:
“O efeito de um programa de transferência condicionada de renda sobre a morbimortalidade por AIDS entre os mais pobres: um estudo quase experimental de uma coorte de 22,7 milhões de brasileiros” (The effect of a conditional cash transfer program on AIDS morbidity and mortality among the poorest: a quasi-experimental study of a cohort of 22.7 million Brazilian)
“Avaliando a interseccionalidade dos determinantes sociais da saúde na AIDS usando uma coorte de 28,3 milhões de brasileiros” (Evaluating the intersectionality of social determinants of health on AIDS using a cohort of 28.3 million Brazilians)
“Acabando com a epidemia: respostas de países de renda alta e média para ampliar as estratégias de prevenção do HIV em contextos do mundo real” (Ending the epidemic: High- and middle-income country responses to scaling HIV prevention strategies in real world settings)
“Impacto da assistência social nas doenças infecciosas relacionadas à pobreza: um estudo longitudinal em 51 países” (Impact of social assistance on poverty-related infectious diseases: A longitudinal study in 51 countries)
TQT COVID-19
Trabalhos do projeto “Testagem, Isolamento, Quarentena e Telemonitoramento da COVID-19 na Atenção Primária à Saúde” (TQT Covid-19) também estão entre as contribuições da comunidade do ISC nas apresentações de estudo feitas no Congresso. O TQT Covid-19 tem atuação em Unidades de Saúde da Família (USF) e Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Salvador e do Rio de Janeiro, serviços de porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS), com a proposta de expandir as estratégias de testagem, isolamento, quarentena e telemonitoramento para Covid-19, sobretudo em locais de vulnerabilidade social e econômica.
Além dos pesquisadores Inês Dourado e Laio Magno, a professora Thais Aranha-Rossi apresentou trabalhos resultantes da iniciativa. Confira a lista:
“Experiência de testagem da COVID-19 entre usuários de atenção primária à saúde em comunidades com alta vulnerabilidade socioeconômica do Nordeste do Brasil” (COVID-19 testing experience among users of primary health care in communities with high socioeconomic vulnerability in northeast Brazil)
“Plataforma digital para vigilância da COVID-19 em serviços de atenção primária à saúde no Brasil” (Digital platform for surveillance of COVID-19 in primary health care services in Brazil)
“Intervenções de combate à COVID-19 em diferentes países: desafios e lições aprendidas” (Interventions to fight against covid-19 in different countries: Challenges and lessons learned)
Discentes compartilham experiências
Para Diana Zeballos, a primeira experiencia de participação em um congresso internacional fora do país trouxe a responsabilidade de representar não apenas o ISC e a UFBA, mas também o Brasil, onde estuda, e a Bolívia, seu país de origem. A doutoranda apresentou o poster “Lições do mandato boliviano de vacinação para a COVID-19” (Lessons from the Bolivian COVID-19 vaccine mandate), que pontuou o impacto dos desafios de gestão e da desinformação sobre a adesão à proposta da vacina e da falta de planejamento sobre o sistema de saúde.
Diana destacou a oportunidade de acompanhar discussões enriquecedoras nas salas de apresentação de posters e conhecer outras experiências e pesquisadores/as do Brasil e do mundo. “Saí do congresso motivada para continuar com a pesquisa e entendendo que a minha participação no evento foi fundamental para a minha formação porque já me leva a pensar em como melhorar a divulgação dos meus resultados, continuar a praticar o inglês e ter novas ideias. Desejo que no próximo Congresso Mundial de Saúde Pública, na África do Sul, mais colegas discentes possam ter a oportunidade de participar”, declarou.
A doutoranda Marciglei Brito Morais realizou a apresentação do trabalho “A agenda das organizações da sociedade civil na saúde global: tecendo redes de engajamento e participação social” (The agenda of civil society organizations in global health: weaving networks of social engagement and participation), que destaca a atuação das Organizações da Sociedade Civil (OSC) no contexto da saúde global, a partir do monitoramento das manifestações públicas em sites oficiais e redes sociais de 50 OSC em 2022.
As duas doutorandas integram o Grupo de Estudos em Saúde Coletiva e Saúde Global do ISC/UFBA, vinculado ao Observatório de Saúde Global e Diplomacia da Saúde do Centro de Relações Internacionais da Fiocruz (CRIS/Fiocruz). Para Marciglei, a participação no 17º Congresso Mundial de Saúde Pública oportunizou o encontro com diferentes atores de referência nos debates da agenda da Saúde Global e interlocução acadêmica para projetos futuros.
Apresentador do trabalho “O conceito de necessidades de Heller: uma abordagem teórica para analisar as práticas de gestão em saúde” (Heller’s concept of needs: a theorical approach to analyze health management practices), parte do referencial teórico de sua tese de doutorado, Cristian Osório ressaltou a possiblidade de realizar networking com pessoas de outros países e outras universidades durante as diferentes atividades do evento. E o estímulo do ISC ao desenvolvimento de estudos sobre outros países: “Como estudante internacional, o Instituto de Saúde Coletiva, mediante as ferramentas que outorga, inspira a realização de estudos nos próprios países de origem, além da tese e/ou dissertação”, explicou, apontando sua participação como coautor de dois pôsteres junto a Ernestina Tecú, mestranda do programa também presente no congresso, nos quais é retratada a realidade do país de origem de ambos, a Guatemala.
Prêmio ao Cidacs
Maurício Barreto e Estela Aquino, docentes aposentados do ISC que também estiveram no evento, integram as equipes de diversos trabalhados desenvolvidos no Centro de Integração de Dados (Cidacs/Fiocruz BA) e apresentados no Congresso. Além dos estudos do ELSA-Brasil, a pesquisadora Estela Aquino é uma das autoras de “Segregação residencial, mortalidade por câncer de mama e o efeito de um programa de transferência condicionada de renda (Bolsa Família): resultados da Coorte de 100 milhões de brasileiros” (Residential segregation, breast cancer mortality and the effect of a conditional cash transfer (bolsa família) programme: Results from the 100 million Brazilian cohort), junto com Barreto.
No Congresso, o prêmio “The Information and Data Distribution Award 2023”, da Federação Mundial de Associações de Saúde Pública (WFPHA), foi entregue ao coordenador do Cidacs, Mauricio Barreto, em reconhecimento ao trabalho com o uso de dados e pela produção de conhecimento em contextos adversos como a pandemia de Covid-19.
Confira o livro de resumos de trabalhos aprovados no 17º Congresso Mundial de Saúde Pública: http://www.populationmedicine.eu/dl/i/pdf/443/fd8d87f2a2c42912ec4f14b7725a178c/
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